カレッジフラ2022 エントリーフォーム (ソロ)

*が付いている項目は必須入力です。

応募者氏名：日本語 *
応募者氏名：英語
※半角アルファベットで記入ください (Firstname Lastname) *
郵便番号 (半角英数例：000-0000) *
住所 *
携帯電話番号 ※半角数字・ハイフン入り。xxx-xxxx-xxxx *
携帯メールアドレス ※半角英数字で入力してください。(namae@docomo.ne.jp) *
PCメールアドレス (エントリー控えの送信先) *
学校名 <日本語表記> *
学校名 <英語表記> *
学年 ※半角英数字 *
年齢 ※半角英数字 *
所属団体名 <日本語表記>※インカレの場合はその大学名
所属団体名 <英語表記>※インカレの場合はその大学名
所属団体WebサイトURL
同じ団体から団体部門、ソロ部門の両部門に出場する場合、「団体プロテクト枠」としてソロ出場が1枠保証されます。

プロテクト枠 *

同じ団体から団体部門、ソロ部門の両部門に出場する場合、「団体プロテクト枠」としてソロ出場が1枠保証されます。

プロテクト枠利用する利用しない
プロテクト枠を利用する場合は所属している団体名をご記入ください。
*添付ファイル (学生証)
(最大2MBのサイズ)
アップロード可能な形式：gif、png、jpg、pdf、swf、txt、xls、doc、ppt、zip、lzh *

添付ファイル